GOUT - 10 PERKARA ANDA PERLU TAHU

Gout adalah dianggap sebagai salah satu arthritis yang paling menyakitkan. Ketika keadaan kesakitan, gout boleh menyebabkan bengkak, kemerahan, rasa panas pada bahagian sendi. Terdapat jenis artritis yang menyerupai gejala-gejala gout, oleh itu penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat untuk memulakan rawatan. Terdapat 10 perkara yang anda perlu tahu tentang gout.

1 - Gout didiagnosis melalui pengenalpastian ciri kristal.

Serangan gout berlaku apabila uric asid berlebihan terkumpul di dalam badan dan kristal uric asid terkumpul pada  sendi yang terjejas.Sendi  Ibu jari kaki yang  pertama terjejas. Pemeriksaan mikroskopik cecair sendi mendedahkan kehadiran monosodium urate kristal. Tophi adalah pengumpulan uric asid  yang terbentuk di bawah kulit terbentuk, terutama dalam gout teruk.

2 – Paras urik asid darah boleh mengelirukan.

Semasa serangan gout, paras asid urik darah boleh rendah atau normal. Ada juga paras urik asid darah yang tinggi (hyperuricemia) pada orang-orang yang tidak mempunyai gout.

3 – Selain ibu jari kaki adalah sendi yang paling biasa terjejas oleh gout, buku lali, tumit, pergelangan tangan dan lutut juga boleh terjejas.

Adalah penting untuk memahami peringkat gout supaya anda tahu apabila gout menjejaskan sendi anda:

asymptomatic hyperuricemia– paras urik asid darah yang tinggi tanpa sebarang simptom gout

acute intermittent gout - sendi kesakitan, bengkak, dan panas, boleh berterusan selama 2 minggu jika tanpa rawatan (lebih cepat dengan rawatan)

chronic tophaceous gout - sendi terjejas sentiasa sakit dan bengkak ; lebih daripada satu sendi boleh  terlibat; kristal mula membentuk tophi; batu boleh terbentuk pada buah pinggang.

4 – Urik asid adalah hasil pemecahan purines. Purines adalah sebahagian daripada tisu manusia dan didapati dalam banyak makanan.

Urik Asid yang berlebihan disebabkan sama ada pengeluaran berlebihan asid urik oleh badan atau hasil pengumuhan oleh buah pinggang. Kira-kira 10 peratus daripada rakyat dengan hyperuricemia (urik asid  tinggi dalam darah) menghasilkan urik asid terlalu banyak. Lebih daripada 90 peratus daripada orang-orang yang mempunyai gout tidak mengkumuhkan urik acid sepenuhnya dalam air kencing mereka.

5 - Terdapat pencetus tertentu yang boleh menyebabkan serangan gout.

Antara pencetus serangan gout adalah:

Ubat-ubatan yang menjejaskan fungsi buah pinggang

Loop and thiazide diuretics yang mengubah fungsi buah pinggang

Cyclosporine yang diberikan kepada penerima pemindahan organ

Aspirin dos rendah boleh meningkatkan tahap asid urik darah

Ubat untuk  merendahkan urate, seperti allopurinol dan probenecid (kejatuhan mendadak kandungan asid urik boleh menjadi pencetus)

Obesiti, hipertensi (tekanan darah tinggi), hiperlipidemia (lemak darah tinggi), dan kencing manis

Pengambilan alkohol

Kecederaan sendi, pembedahan tekanan, akut penyakit perubatan

Diet keterlaluan, puasa, dan dehidrasi

Terdedah kepada bahan kimia tertentu (Plumbum)

Suhu badan (gout cenderung untuk membentuk di bahagian-bahagian badan yang paling sejuk)

6 - Untuk gout boleh dirawat dengan jayanya, terdapat empat matlamat rawatan.

Untuk mencapai hasil rawatan yang berjaya:

                serangan akut harus dihentikan

                kesakitan dan keradangan mesti dirawat dengan cepat

                kebarangkalian serangan akan datang mesti dicegah

                tophi, batu karang, dan penyakit buah pinggang mesti dihalang

7 - Rawatan gout akut adalah secara merehatkan sendi yang terjejas dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan.

NSAID, terutamanya Indomethacin, biasanya diberikan semasa serangan gout akut untuk mengawal keradangan. Colchicine, rawatan pilihan untuk gout artritis akut dan paling berkesan jika diberikan awal dalam serangan, boleh memberikan kelegaan kesakitan dalam tempoh 48 jam. Prednisone atau ACTH (hormon adrenocorticotropic) boleh diberikan kepada pesakit yang tidak boleh mengambil NSAID atau colchicine.

8 - Untuk mencegah serangan akan datang, pemakanan dan perubahan gaya hidup, bersama-sama dengan ubat-ubatan untuk merendahkan urate , boleh membantu mengurangkan serangan gout.

Allopurinol biasanya diberikan untuk individu yang mempunyai uric acid yang berlebihan dan mempunyai tophi. Allopurinol menghalang  pengeluaran asid urik. Probenecid membantu buah pinggang mengeluarkan asid urik dan diberikankan kepada pesakit dengan fungsi buah yang baik, tiada sejarah batu karang, sanggup untuk minum 2 liter cecair setiap hari. Orang yang mempunyai gout kronik biasanya memerlukan rawatan seumur hidup dengan dadah untuk mengawal paras urik asid . Pada tahun 2010, Krystexxa FDA diluluskan sebagai pilihan rawatan gout.

9 - Statistik dari Yayasan Artritis menunjukkan bahawa 2.1 juta rakyat Amerika telah terjejas oleh gout.

Penyakit Gout adalah 5 peratus daripada semua kes-kes artritis. Lelaki berusia  40-59 tahun adalah kumpulan yang mempunyai risiko gout. Wanita juga mempunyai risiko  gout tetapi kebiasaanya  selepas menopaus. Gout amat jarang berlaku kepasa kanak-kanak dan orang muda.

10 - Jika gout tidak diuruskan dengan sempurna, ia boleh menjejaskan kehidupan pesakit dan produktiviti kerja.

Satu kajian yang diterbitkan menyimpulkan bahawa gout mempunyai impak yang ketara terhadap kehadiran dan produktiviti kerja. Dalam kajian lainu, pekerja dengan gout mempunyai 4.56% ketidak hadiran  tahunan daripada orang tanpa gout.